Formulier voor Herroeping

(dit formulier alleen invullen en terugzenden met de geleverde produkten en pakbon als u de overeenkomst wilt herroepen)

— Aan
Flores’ Lederwaren
Westervoor 52
8316 CC Marknesse
info@floreslederwaren.nl 06-54251616

— Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):

— Besteld op (DD-MM-YYYY) :

— Ordernummer :

—  Ontvangen op (DD-MM-YYYY):

— Naam/Namen consument(en)

— Adres consument(en) :

— IBAN Rekeningnummer:

— Handtekening van consument(en)

— Datum(DD-MM-YYYY):

(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.